La Direction régionale de santé publique de Montréal publie le bilan Gonorrhée chez la population montréalaise (1999-2024).
En 2024, 5 458 cas de gonorrhée ont été déclarés à Montréal. C’est le plus grand nombre de cas en 25 ans.
La gonorrhée touche surtout les adultes sexuellement actifs (qui ont des relations sexuelles), en particulier :
- Les hommes entre 20 et 54 ans
- Les femmes entre 15 et 35 ans
Plus de 4 cas de gonorrhée sur 5 (82 %) sont des hommes. Cependant, la maladie a augmenté plus vite chez les femmes entre 2020 et 2024 :
- +112 % chez les femmes
- +63 % chez les hommes
Symptômes et problèmes liés à la gonorrhée
L’infection ne donne pas toujours de symptômes, surtout chez les femmes. Quand il y a des symptômes, on peut avoir :
- Des pertes ou des écoulements des organes génitaux, ou encore des saignements des organes génitaux ou de l’anus qui ne sont pas habituels.
- Douleurs au moment d’uriner.
Vous pouvez avoir la gonorrhée sans le savoir et la transmettre à d’autres. Même sans symptômes, la gonorrhée peut être grave pour la santé. Si la gonorrhée n’est pas traitée, elle peut causer :
- Une douleur au bas du ventre qui ne part pas
- Des infections aux organes génitaux
- Des problèmes de fertilité (difficulté à avoir des enfants)
- Risque d’avoir ou de transmettre le virus de l’immunodéficience humaine (VIH)
- Des douleurs aux articulations
- Et dans de rares cas, infecter le sang
Une personne enceinte peut transmettre la gonorrhée à son bébé lors de l’accouchement. Cela peut causer des problèmes de santé graves pour le bébé .
La gonorrhée résiste à certains traitements (antibiotiques).
Facteurs de risque et prévention
Toute personne qui a des relations sexuelles peut attraper la gonorrhée. Une personne peut attraper la gonorrhée plus d’une fois dans sa vie.
Les risques sont plus grands chez les personnes qui ont :
- Des relations sexuelles sans condom
- Plusieurs partenaires sexuels
- Déjà eu une infection transmise sexuellement ou par le sang (ITSS)
La récente hausse des cas chez les femmes à Montréal rappelle que cette infection ne se limite pas à un seul groupe.
La gonorrhée peut infecter les parties du corps utilisées lors de relations sexuelles sans condom (urètre, vagin, rectum, gorge). Pour un bon dépistage, il est important de dire aux professionnels de la santé quels types de relations sexuelles vous avez (anale, vaginale, orale).
Comment se protéger ?
- Utilisez un condom à chaque relation sexuelle orale, vaginale ou anale, surtout si vous avez un nouveau partenaire ou plusieurs partenaires sexuels.
- Le dépistage des ITSS permet de prévenir les complications pour la santé et diminuer les risques de transmettre une ITSS à ses partenaires sexuels.
- Faites un test pour détecter la gonorrhée au moins 1 fois par année pour les personnes de 30 ans et moins ou plus souvent (tous les 3 mois), selon vos partenaires sexuels (exemples : nouveau partenaire, plusieurs partenaires, partenaires que vous ne connaissez pas, sexe en groupe, partenaire qui a des relations avec d’autres partenaires).
- Avant une relation sexuelle, parlez avec votre partenaire. Demandez-lui quand a eu lieu son dernier dépistage et s’il ou elle a eu d’autres partenaires.
- Faites des tests de dépistage de toutes les parties du corps exposées lors des relations sexuelles (exemples : test d’urine ou d’un prélèvement de la gorge, du rectum ou du vagin). Ces tests sont importants même si vous n’avez pas de symptômes.
Si vous avez un test positif pour la gonorrhée :
- Prenez le traitement prescrit par les professionnels de la santé. Il est gratuit si vous avez une RAMQ.
- Évitez d’avoir des relations sexuelles (ou utilisez le condom) jusqu’à ce que vos symptômes disparaissent ou au moins 7 jours après la fin du traitement.
- Prenez un rendez-vous de suivi avec un professionnel de la santé. Ce suivi permet de vérifier que le traitement a bien fonctionné, de trouver une possible résistance aux médicaments et de faire un dépistage du VIH, de la syphilis et de l’hépatite B (VHB).
- Informez vos partenaires sexuels des 2 derniers mois. Ils devraient réaliser un dépistage ITSS. Prévenez aussi les partenaires avec qui vous avez eu des relations sexuelles pendant que vous aviez des symptômes, s’il y a lieu.
- Pour dire à vos partenaires que vous avez la gonorrhée, des services de notification aux partenaires sont disponibles pour vous aider :
- Consultez en ligne le Portail VIH/SIDA du Québec pour utiliser le service de notification aux partenaires anonyme.
- Pour dire à vos partenaires que vous avez la gonorrhée, des services de notification aux partenaires sont disponibles pour vous aider :
Il existe d’autres façons de se protéger contre les ITSS :
- Prophylaxie pré-exposition (PrEP) : un médicament qui empêche d’avoir le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) avant une relation sexuelle.
- Doxycycline post-exposition (Doxy-PEP) : un antibiotique à prendre après une relation sexuelle pour réduire le risque d’avoir la syphilis et la chlamydia.
- Vaccins : certains vaccins protègent contre d’autres infections, comme les hépatites A et B, VPH, ou le mpox. Parlez-en avec un professionnel de la santé.
Pour plus d’information : ITSS (infections transmissibles sexuellement et par le sang) : protection, dépistage et traitement
Pour trouver une ressource qui offre un dépistage ITSS et pour prendre rendez-vous : https://portal3.clicsante.ca/services/depistage-itss
Pour lire le rapport complet : Cliquez ici